病历和报告留在医院局域网

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   扫描件进院内网

   视觉模型抽：患者姓名、检查项目、时间、医院名、结论段落。姓名与挂号信息不符的不自动归档。

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   智能体打开 HIS / EMR，挂到对应就诊号附件，结论字段进「外院资料」栏草稿

   医生未确认前不写入正式诊断。

人出手 · 默认停住： 是否采信外院结论、诊断编码、病历签名。

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   抽项目、数值、单位、参考区间、异常标记

   单位与院内字典不一致的标待对照，不换算。

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   智能体按条码或门诊号写入草稿

   危急值不自动打电话，只按院内已有危急值流程提醒人。

人出手 · 默认停住： 危急值处理、结果审核。

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   文本模型按院内首页字段摘：出院诊断原文、手术名称、住院天数

   ICD 编码只给建议，不直接写死。

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   智能体填进病案系统草稿，编码员核对后提交

人出手 · 默认停住： ICD 编码、病案质量评分、上报。

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   院内调阅扣款病历全部病程、医嘱与化验单，数据物理隔离不出院内网机房

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   对照临床版与医保版 ICD 编码映射库，智能校验主要诊断选择合理性与严重并发症（CC/MCC）

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   自动归类为「建议申诉、需医生补充病程、不申诉」，自动提取支持诊断的化验指标与医嘱证据

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   智能体装配带病案页码引用的规范申诉材料，填入医保工作台待审，保存不直接发送

人出手 · 默认停住： 临床医生补充病程、医保办主任审核签字、正式向医保局发函申诉。

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   在医生工作站书写病历时后台静默核验，比对主诉、现病史与既往过敏史

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   出现青霉素或磺胺类过敏史而医嘱包含同类药物时，毫秒级在界面红字拦截提示

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   开具肿瘤靶向药等高价特药前，自动核验基因检测靶点报告与病理分期是否符合医保限定

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   生成特药合规审核初稿，符合规范方可放行进入收费流程，防范事后医保拒付

人出手 · 默认停住： 临床医生最终处方权、过敏重度提示确认、药剂科双签核准。